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위식도역류질환

위산이 식도 내로 역류되어 불편한 증상을 유발하거나 

식도에 조직 손상을 일으켜 형태학적 변화가 초래되는 질환

위식도 역류질환은 위 내용물이 식도로 역류하여 불편한 증상을 유발하거나 이로 인하여 합병증을 유발하는 질환입니다. 이 중 역류로 인해 식도에 궤양이나 미란 등의 형태학적 변화가 일어난 상태를 역류성 식도염 혹은 미란성 식도염이라고 합니다.


위·식도역류질환 원인

정상적인 경우 위·식도 경계 부위가 닫혀 있어 위의 내용물이 식도로 역류하지 않으나 조절 기능의 약화로 경계 부위가 완전히 닫혀 있지 않아 위의 내용물이나 위산이 식도로 역류함으로써 이에 따른 불편감이 나타납니다. 이와 같은 현상이 지속되는 경우 만성적인 역류가 발생하여 위산에 의해 식도염이 발생하게 됩니다.

위·식도역류질환 증상

환자는 이러한 증상을 ‘가슴이 쓰리거나 타는 듯 화끈거리는 등 가슴쓰림(heartburn) 증상이 나타나게 되는데 타는 느낌이 명치쪽에서 목구멍으로 치밀어 오르는 듯 느껴지는 경우가 많습니다. 또한, 일부 환자들에게서는 흉통이 느껴지게 됩니다. 또한, 잦은 트름, 목에 이물질이 걸린 듯한 느낌, 잦은 역류인한 목소리의 변화등이 나타날 수 있습니다. 마지막으로, 식도 손상으로 가슴통증이 느껴지기도 합니다.


위·식도역류질환 검사 및 진단

가슴 쓰림이나 위산 역류는 위식도 역류질환에 매우 특이적인 증상이므로 이런 전형적인 증상이 나타나면 진단을 위한 다른 추가 검사 없이 프로톤 펌프 억제제(proton pump inhibitor, PPI)를 투여해 볼 수 있으며, 이 치료에 반응이 있으면 위식도 역류질환으로 추정할 수 있습니다. 하지만 경고증상(연하곤란, 구토, 출혈, 빈혈, 체중감소)이 있거나 일차치료에 반응하지 않고 증상이 계속되는 경우에는 내시경 검사가 필요합니다. 내시경을 통해 식도점막을 관찰하여 식도염의 정도, 범위, 합병증의 유무의 확인이 가능합니다.


위·식도역류질환
 gastroesophageal reflux disease

위산이 식도 내로 역류되어 불편한 증상을 유발하거나 

식도에 조직 손상을 일으켜 형태학적 변화가 초래되는 질환

위식도 역류질환은 위 내용물이 식도로 역류하여 불편한 증상을 유발하거나 이로 인하여 합병증을 유발하는 질환입니다. 이 중 역류로 인해 식도에 궤양이나 미란 등의 형태학적 변화가 일어난 상태를 역류성 식도염 혹은 미란성 식도염이라고 합니다.



위·식도역류질환 원인

정상적인 경우 위·식도 경계 부위가 닫혀 있어 위의 내용물이 식도로 역류하지 않으나 조절 기능의 약화로 경계 부위가 완전히 닫혀 있지 않아 위의 내용물이나 위산이 식도로 역류함으로써 이에 따른 불편감이 나타납니다. 이와 같은 현상이 지속되는 경우 만성적인 역류가 발생하여 위산에 의해 식도염이 발생하게 됩니다.

위·식도역류질환 증상

환자는 이러한 증상을 ‘가슴이 쓰리거나 타는 듯 화끈거리는 등 가슴쓰림(heartburn) 증상이 나타나게 되는데 타는 느낌이 명치쪽에서 목구멍으로 치밀어 오르는 듯 느껴지는 경우가 많습니다. 또한, 일부 환자들에게서는 흉통이 느껴지게 됩니다. 또한, 잦은 트름, 목에 이물질이 걸린 듯한 느낌, 잦은 역류인한 목소리의 변화등이 나타날 수 있습니다. 마지막으로, 식도 손상으로 가슴통증이 느껴지기도 합니다.

위·식도역류질환 검사 및 진단

가슴 쓰림이나 위산 역류는 위식도 역류질환에 매우 특이적인 증상이므로 이런 전형적인 증상이 나타나면 진단을 위한 다른 추가 검사 없이 프로톤 펌프 억제제(proton pump inhibitor, PPI)를 투여해 볼 수 있으며, 이 치료에 반응이 있으면 위식도 역류질환으로 추정할 수 있습니다. 하지만 경고증상(연하곤란, 구토, 출혈, 빈혈, 체중감소)이 있거나 일차치료에 반응하지 않고 증상이 계속되는 경우에는 내시경 검사가 필요합니다. 내시경을 통해 식도점막을 관찰하여 식도염의 정도, 범위, 합병증의 유무의 확인이 가능합니다.



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